EroNex stadiul incipient al BHP începe în principal cu proliferarea stromală în regiunea periuretrală. În schimb, hiperplazia glandulară afectează în principal glandele din zona de tranziție. În funcție de tipul și amploarea hiperplaziei, diferite tratamente pot avea beneficii și efecte diferite, de exemplu, blocanții 5-alfa reductazei afectează celulele epiteliale în hiperplazia glandulară, alfa-blocantele afectează tonul fibrelor musculare din prostată.
Cu hiperplazie stromal-glandulară mixtă, pacienții pot beneficia de terapie combinată. În schimb, în cazurile în care hiperplazia componentei fibroase predomină în prostată EroNex, răspunsul la terapia medicamentoasă poate să nu fie suficient. Grup pacienții cu risc crescut de dezvoltare și dezvoltare a HBP pot fi determinați de următorii factori de risc specifici. www.EroNex.ro
EroNex prospect – ingrediente active, efectul real
La acești pacienți este recomandabil să începeți tratamentul la timp. În prezent nu există dovezi concludente că fumatul, vasectomia, obezitatea sau consumul de alcool sunt factori de risc în dezvoltarea BPH clinic. Riscul de a necesita un tratament chirurgical al HBP crește odată cu vârsta și severitatea simptomelor clinice. Nocturia și schimbarea fluxului de urină par a fi cel mai concludent factor pentru prezicerea acestui lucru risc. Clinic, HBP se manifestă prin, atât prin simptome de evacuare, cât și de sevraj.
De la retenția reziduală la cea urinară, instabilitatea detrusorului, infecția tractului urinar prin hematurie sau chiar hidronefroză și insuficiență renală. LUTs apar la aproximativ 30% dintre bărbații cu vârsta peste 65 de ani.În ultimii 15 ani, cercetarea înfarmacologia a dus la dezvoltarea și aplicarea unui număr de medicamente noi care au provocat o schimbare semnificativă în tratamentul BPH. Tratamentul chirurgical clasic este înlocuit din ce în ce mai mult de terapia medicamentoasă și se dezvoltă chiar și tehnici minim invazive.
Scopul tratării BPH este de a îmbunătăți simptomele tractului urinar inferior și calitatea vieții pacientului, precum și ca prevenire a dezvoltării complicațiilor associate dezvoltării.Obstrucția uretrei prostatice în adenomul de prostată constă din două componente: statică, provocată de volumul țesutului și dinamică, cauzată de o creștere a tonusului fibrelor musculare netede ale glandei. Creșterea mușchiului neted, împreună cu o creștere a tensiunii sale în zona prostatei și a tecii sale, duce la o deteriorare a condițiilor de curgere și obstrucție gât.
Tensiunea crescută se datorează inervației adrenergice masive a prostatei și a bazei vezicii urinare în celulele musculare netede din jurul conductelor și acinelor. În acest domeniu, a fost descrisă o concentrație enormă de receptori alfa-1-adrenergici receptori, care crește în continuare în BPH. Prostata are o dublă inervație, adrenergică și colinergică.Inervația adrenergică simpatică are un efect determinant asupra tonusului fibrelor musculare. Receptorii adrenergici sunt în peretele și gâtul urinar vezica urinară, în prostată și în uretra sunt distribuite neuniform. www.EroNex.ro
EroNex pareri – rezultate postate online, opinii forum, comentarii
Maximul este prezentat în stroma glandei. Alfa-adrenoreceptorii pot fi arătați chiar și în mușchii netezi ai altor sisteme de organe, în primul rând cardiovasculare. Receptorii alfa-1 se găsesc în principal în mușchiul neted al tractului uropoetic, predomină receptorii alfa în mușchiul neted al vaselor. Receptorii alfa-1 sunt împărțiți în continuare în subtipuri Alfa-1A, în principal gâtul vezicii urinare, prostata, uretra, Alfa-1b navele și vezica Alfa-1D-detrusor.Toate țesuturile conțin toate subtipurile, dar în procente diferite de mușchi neted gâtul vezicii urinare, prostatei și prostatei prin blocarea receptorilor alfa.
Ei au un debut rapid de acțiune aproximativ 1-2 săptămâni, nu afectează nivelul PSA și afectează minim funcția sexuală. Acestea pot duce la o îmbunătățire rapidă atât a simptomelor, cât și a fluxului de urină. La cele mai frecvente reacții adverse efectele terapiei cu alfa-blocante includ hipotensiune ortostatică, cefalee, amețeli, oboseală, edem periferic, frecvență cardiacă crescută sau palpitații și ejaculare retrogradă. Aceste efecte se datorează acțiunii periferice și, de asemenea, centrale, deși multe dintre medicamente sunt numite uroselective.Alfa-blocantele sunt alegerea pentru pacienții cu dificultăți moderate și severe, de preferință la pacienții care necesită ameliorarea rapidă a dificultăților și cu predominanța simptomelor iritante.
Toate alfa-blocantele alfuzosin, doxazosin, tamsulosin, terazosin au eficacitate clinică similară. Dacă pacientul nu observă o îmbunătățire a simptomelor în timpul 6-8 săptămâni de tratament, tratamentul trebuie întrerupt,deoarece probabilitatea unui efect după o utilizare prelungită este slabă.Dezvoltarea normală a prostatei, precum și proliferarea anormală a acesteia care duce la BPH, sunt sub influența stimularea androgenică. Activitățile de proliferare și creștere în prostată sunt mediate de dihidrotestosteron. www.EroNex.ro
EroNex pret – cât costă, de unde cumperi
Nivelul DHT este relativ stabil indiferent de vârstă sau de prezența BPH. DHT duce la activarea transcripției genelor dependente de androgen, determinând astfel creșterea și diferențierea celulelor. Cantitatea de DHT, legată de receptorii specifici din nucleul celular, este crucială pentru efectul stimulativ al androgenilor cu privire la creșterea țesutului prostatic. 5-alfa reductaza este o enzimă care transformă testosteronul în DHT mai puternic. Apare în două forme tip 1 și tipul 2.
În prostată, este în principal de tip 2 și aproape exclusiv în stroma sa este un inhibitor competitiv al 5-alfa reductazei umane cu o afinitate mai mare pentru 5-alfa reductaza 2. tipul care contribuie în medie cu 80% la nivelul plasmatic al DHT. Finasterida reduce atât nivelurile plasmatice, cât și intraprostatice ale DHT fără a afecta nivelul de testosteron, nu afectează calitatea spermei și nu afectează densitatea osoasă sau nivelul lipidelor serice.Această afecțiune duce la atrofia componentei glandular-epiteliale a țesutului prostatic chiar și în zona de tranziție și, în consecință, la o scădere a volumului prostatei cu aproximativ 20 %.
Tratamentul cu finasteridă la o doză de 5 mg pe zi timp de 12 luni reduce nivelul PSA cu 50 %,cu toate acestea, nu ascunde posibila prezență a cancerului de prostată. Prin dublarea nivelurilor PSA testate, se poate aștepta o evaluare exactă.În prezent, după întreruperea a numeroase randomizate, controlate cu placebo studiile clinice au arătat că finasterida este mai eficientă la pacienții cu un volum de prostată mai mare de 40 ml și un nivel PSA mai mare de 1,5 ng / ml,reduce volumul prostatei și îmbunătățește scorul simptomelor și fluxul de urină. www.EroNex.ro
EroNex – modul corect de dozare, contraindicații
Eficacitatea maximă a finasteridei se realizează după 6 lunitratament. Finasterida oprește progresia naturală a BPH la bărbații cu prostată mărită, reduce semnificativ incidența retenției acute și necesitatea tratamentului chirurgical. Datorită influenței asupra factorilor de creștere în țesutul prostatic, finasterida reduce, de asemenea, hematuria din prostată.Efectele secundare ale finasteridei sunt minimální.Ve studiul PLESS a arătat că efectele sexuale adverse asociate cu tratamentul cu finasteridă scăderea libidoului 6,4%, impotența 8,1%.
Scăderea volumului ejaculării 3,7%, au apărut în principal în primul an de tratament, în anii următori, noul medicament, care inhibă ambele tipuri de 5-alfa reductază, a fost deja comparabil cu placebo. Consecința acestui fapt este o scădere a serului cu aproximativ 90%. Studiile publicate demonstrează eficacitatea clinică bună, similară cu cea a finasteridei. Cu toate acestea, sunt necesare studii suplimentare,ceea ce ar demonstra eventualele sale avantaje sau dezavantaje față de finasteridă.Inhibitorii 5-alfa reductazei în monoterapie sunt alegerea pentru pacienții.
Cu dificultate ușoară, prostată mărită peste 40 ml sau mai mare.Aceasta este doar recent o procedură standardizată de tratament. Cu privire la ambele grupe de medicamente, ai căror reprezentanți diferă în mecanismul de acțiune și debutul său, la întrebarea dacă un pacient cu HBP pot beneficia de o combinație de alfa-blocant și 5-alfa reductază terapie a fost ridicat anterior. Rezultatele unui studiu randomizat, dublu-orb, multicentric au fost publicate în 1998 DeBruyne și colab.în cadrul grupului de cercetare.Pacienții au fost împărțiți în trei grupuri.
Primul a primit alfuzosin, al doilea finasterid, iar al treilea a fost tratat cu o combinație a ambelor preparate de mai sus. A existat o diferență semnificativă între grupul tratat cu Alfuzosin și grupul tratat cu finasteridă, precum și o diferență între grupul tratat cu combinație și grupul tratat cu finasteridă. finasteridem.Na concluzie autorii concluzionează că tratamentul cu Alfuzosin este mai eficient decât tratamentul cu finasteridă și că efectul aditiv al terapiei combinate nu a fost demonstrat.Dezavantajul acestui studiu este absența unui braț controlat cu placebo. www.EroNex.ro
Lasă un răspuns